ለቲሞር አፕላሽን ሃይፐርቴርሚያ፡ የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ እና ምርምር

ለቀዶ ጥገና ወይም ለሌሎች የሕክምና አማራጮች ብቁ ያልሆኑ ብዙ የጉበት ካንሰር ታማሚዎች ምርጫ አላቸው።

የጉዳይ ግምገማ

የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ 1፡

ታካሚ፡ ወንድ፣ የመጀመሪያ ደረጃ የጉበት ካንሰር

በዓለም ላይ የመጀመሪያው የጉበት ካንሰርን ለማከም የተደረገው የHIFU ሕክምና ለ12 ዓመታት ቆይቷል።

የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ 2፡

ታካሚ፡ ወንድ፣ 52 ዓመት፣ የጉበት ካንሰር

ከሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ ማስወገጃ በኋላ፣ የቀረው ዕጢ (ከዝቅተኛው ቬና ካቫ አጠገብ ያለ ዕጢ) ተለይቷል። ሁለተኛ የHIFU ሕክምና ከተደረገ በኋላ፣ የቀረውን ዕጢ ሙሉ በሙሉ በማስወገድ የታችኛውን ቬና ካቫ ሙሉ በሙሉ መከላከል ይቻላል።

የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ 3፡

ዋናው የጉበት ካንሰር

ለሁለት ሳምንታት የHIFU ሕክምና ከተደረገ በኋላ የተደረገው ክትትል ዕጢው ሙሉ በሙሉ መጥፋቱን አሳይቷል!

የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ 4፡

ታካሚ፡ ወንድ፣ 33 ዓመት፣ የጉበት ካንሰር ሜታስታቲክ

በእያንዳንዱ የጉበት ክፍል ውስጥ አንድ ቁስል ተገኝቷል። የHIFU ሕክምና በአንድ ጊዜ የሚከናወን ሲሆን ይህም ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለሦስት ወራት የቲሞር ኒክሮሲስ እና መምጠጥን ያስከትላል።

የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ 5፡

ታካሚ፡ ወንድ፣ 70 ዓመት፣ የጉበት ካንሰር

የትራንስአርቴሪያል ኢምቦላይዜሽን ከተደረገ በኋላ የአዮዲን ዘይት ክምችት ከተከሰተ በኋላ በኤምአርአይ ላይ የቀረው ዕጢ ታይቷል። የHIFU ሕክምና ከተደረገ በኋላ የተበላሸ እድሳት ጠፋ፣ ይህም ሙሉ በሙሉ የቲሞር መወገድን ያሳያል።

የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ 6፡

ታካሚ፡ ሴት፣ የ70 ዓመት ሴት፣ የጉበት ካንሰር

120 ሚሜ የሚለካ ከፍተኛ የደም ሥር እጢ* 100ሚሜ በጉበት ቀኝ ክፍል ውስጥ ተገኝቷል። የሂዩዩ ህክምና ከተደረገ በኋላ ሙሉ በሙሉ የቲሞር ማስወገጃ ተከናውኗል፣ ቀስ በቀስ ከጊዜ በኋላ ይዋጣል።

የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ 7፡

ታካሚ፡ ወንድ፣ 62 ዓመት፣ የጉበት ካንሰር

ቁስሉ ከዲያፍራማቲክ ጣሪያ፣ ከዝቅተኛ ቬና ካቫ እና ከፖርታል ቬይን ሲስተም አጠገብ ይገኛል። ለ5 የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ ክፍለ ጊዜዎች እና ለ2 የTACE ክፍለ ጊዜዎች ከተሰጠ በኋላ፣ የቀረው ዕጢ በክትትል MRI ላይ ተገኝቷል። የHIFU ሕክምና በዙሪያው ያሉትን የደም ሥሮች በመጠበቅ ዕጢውን በተሳካ ሁኔታ አቁሟል።

የጉበት ካንሰር ሕክምና ጉዳይ 8፡

ታካሚ፡ ወንድ፣ 58 ዓመት፣ የጉበት ካንሰር

የቀኝ ሎብ የጉበት ካንሰር ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ተደጋጋሚነት ታይቷል። ሙሉ በሙሉ የቲሞር ማስወገጃ በHIFU ሕክምና የተገኘ ሲሆን ከ18 ወራት በኋላ በቲሞር መምጠጥ ተረጋግጧል።

የጉበት ካንሰርን ለማከም የሚረዳ ሃይፐርቴርሚያ - ደረጃውን የጠበቀ ጥናት

HIFU (ከፍተኛ ጥንካሬ ላይ ያተኮረ አልትራሳውንድ) የጉበት ካንሰርን ለማከም ሊያገለግል ይችላል። ለጉበት ካንሰር ባህላዊ የሕክምና ዘዴዎች የቀዶ ጥገና ማስወገጃ፣ የደም ቧንቧ ምቦላይዜሽን እና ኬሞቴራፒን ያካትታሉ። ሆኖም ግን፣ ብዙ ታካሚዎች በከፍተኛ ደረጃ ላይ እንደሚገኙ ወይም በዋና ዋና የደም ሥሮች አቅራቢያ ዕጢዎች ስላሏቸው ቀዶ ጥገናው ተግባራዊ አይሆንም። በተጨማሪም፣ አንዳንድ ታካሚዎች በአካላዊ ሁኔታቸው ምክንያት ቀዶ ጥገና ማድረግ አይችሉም፣ እና የቀዶ ጥገና ሂደቶች እራሳቸው የችግሮች አደጋን ይይዛሉ።

የHIFU የጉበት ካንሰር ሕክምና በርካታ ጥቅሞችን ይሰጣል፡-አነስተኛ ወራሪ ነው፣ አነስተኛ ህመምና ጉዳት ያስከትላል፣ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው፣ ጥቂት ችግሮች አሉት፣ እና አስፈላጊ ከሆነም ሊደገም ይችላል። የታካሚዎችን ምልክቶች ሊያሻሽል እና ህይወታቸውን ሊያራዝም ይችላል።

ከHIFU ሕክምና በኋላ፣ የቲዩመር መሰበር፣ የጃንጥላ፣ የቢጫ ፍሳሽ ወይም የደም ሥር ጉዳት ሪፖርት አልተደረገም፤ ይህም ሕክምናው ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ያሳያል።

(1) አመላካቾች፡ለላቁ ዕጢዎች ማስታገሻ ሕክምና፣ ከ10 ሴ.ሜ በታች የሆነ ዲያሜትር ያለው በቀኝ ሎብ ላይ ብቻውን የሚወጣ የጉበት ካንሰር፣ በቀኝ ሎብ ላይ በቀኝ ሎብ ላይ የሚገኙ ግዙፍ ዕጢዎች በትክክለኛው የጉበት ክብደት ብቻ የሚቆዩ ሲሆን በሳተላይት ኖዱሎች፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ በአካባቢው የሚከሰት ተደጋጋሚነት፣ የፖርታል ቬይን ቲሞር thrombus።

(2) የእርግዝና መከላከያዎች፡ካቼክሲያ ያለባቸው፣ የጉበት ካንሰርን የሚያሰራጩ፣ በመጨረሻ ደረጃ ላይ ከባድ የጉበት ችግር ያለባቸው እና ሩቅ ሜታስታሲስ ያለባቸው ታካሚዎች።

(3) የሕክምና ሂደት፡በቀኝ በኩል ባለው ክፍል ላይ ዕጢ ያለባቸው ታካሚዎች በቀኝ በኩል መተኛት አለባቸው፣ በግራ በኩል ባለው ክፍል ላይ ዕጢ ያለባቸው ደግሞ በተለምዶ በትከሻቸው ላይ ይቀመጣሉ። ከሂደቱ በፊት፣ ለትክክለኛ ኢላማ እና ለህክምና እቅድ ዕጢውን ለማግኘት አልትራሳውንድ ጥቅም ላይ ይውላል። ከዚያም ዕጢው ከግለሰብ ነጥቦች ጀምሮ እስከ መስመሮች፣ አካባቢዎች እና በመጨረሻም ወደ ሙሉው የቲሞር መጠን ድረስ በተከታታይ የማስወገጃ ሂደት ይታከማል። ሕክምናው ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ይከናወናል፣ እያንዳንዱ ሽፋን በግምት ከ40-60 ደቂቃዎች ይወስዳል። ሂደቱ በየቀኑ፣ በደረጃ በደረጃ ይቀጥላል፣ ሙሉው ዕጢ እስኪወገድ ድረስ። ከህክምናው በኋላ፣ የታከመው ቦታ ለማንኛውም የቆዳ ጉዳት ይመረመራል፣ ከዚያም የሕክምናውን ውጤታማነት ለመገምገም አጠቃላይ የዒላማው አካባቢ ውጫዊ የአልትራሳውንድ ቅኝት ይደረጋል።

(4) ከህክምና በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ፡ታካሚዎች የጉበት ተግባር እና የኤሌክትሮላይት መጠን ክትትል ይደረግላቸዋል። ደካማ የጉበት ተግባር፣ የሆድ እብጠት ወይም የጃንጥላ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የድጋፍ ሕክምና መደረግ አለበት። አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በሕክምናው ወቅት መደበኛ የሰውነት ሙቀት አላቸው። አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ታካሚዎች ከ3-5 ቀናት ውስጥ መካከለኛ የሙቀት መጠን ሊጨምር ይችላል፣ አብዛኛውን ጊዜ ከ38.5℃ በታች። ብዙውን ጊዜ ከህክምናው በኋላ ለ4 ሰዓታት መጾም ይመከራል፣ የግራ ወገብ የጉበት ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎች ደግሞ ቀስ በቀስ ወደ ፈሳሽ አመጋገብ ከመዛወራቸው በፊት ለ6 ሰዓታት መጾም አለባቸው። አንዳንድ ታካሚዎች ከህክምናው በኋላ ለ3-5 ቀናት ቀለል ያለ የላይኛው የሆድ ህመም ሊያጋጥማቸው ይችላል፣ ይህም ቀስ በቀስ በራሱ ይፈታል።

(5) የውጤታማነት ግምገማ፡HIFU የጉበት ካንሰር ሕብረ ሕዋሳትን ሊያጠፋ ይችላል፣ ይህም የካንሰር ሴሎችን የማይቀለበስ ኒክሮሲስ ያስከትላል። የሲቲ ስካን በዒላማው አካባቢዎች ውስጥ የሲቲ ቅነሳ እሴቶች ላይ ከፍተኛ ቅነሳ ያሳያሉ፣ እና በንፅፅር የተሻሻለ ሲቲ ወደ ዒላማው አካባቢ የደም ቧንቧ እና የፖርታል ደም ወሳጅ ቧንቧ የደም አቅርቦት አለመኖርን ያረጋግጣል። የማሻሻያ ባንድ በሕክምናው ህዳግ ላይ ሊታይ ይችላል። ኤምአርአይ በቲ1 እና T2-ሚዛን ምስሎች ላይ የቲዩመር የምልክት ጥንካሬ ለውጦችን በእይታ ያሳያል እና በደም ወሳጅ ቧንቧ እና በፖርታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደረጃዎች ውስጥ ወደ ዒላማው አካባቢ የደም አቅርቦት መጥፋትን ያሳያል፣ የዘገየ ደረጃ በሕክምናው ህዳግ ላይ የማሻሻያ ባንድ ያሳያል። የአልትራሳውንድ ክትትል የቲዩመር መጠን ቀስ በቀስ መቀነስ፣ የደም አቅርቦት መጥፋት እና በመጨረሻም የሚዋጥ የቲሹ ኒክሮሲስ ያሳያል።

(6) ክትትል፡ከህክምና በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሁለት ዓመታት ውስጥ ታካሚዎች በየሁለት ወሩ የክትትል ጉብኝት ማድረግ አለባቸው። ከሁለት ዓመት በኋላ የክትትል ጉብኝት በየስድስት ወሩ መካሄድ አለበት። ከአምስት ዓመት በኋላ ዓመታዊ ምርመራ ይመከራል። የአልፋ-ፌቶፕሮቲን (AFP) መጠን የቲዩመር ተደጋጋሚነት አመላካች ሆኖ ሊያገለግል ይችላል። ሕክምናው ከተሳካ ዕጢው ሙሉ በሙሉ ይቀንሳል ወይም ይጠፋል። ዕጢው አሁንም ባለበት ነገር ግን ሕያው ሴሎች በሌሉበት ጊዜ፣ ከ5 ሴ.ሜ በላይ የሆነ ዲያሜትር ያለው ዕጢ በምስል ላይ ሲታይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት፣ እና የPET ቅኝቶች ለተጨማሪ ማብራሪያ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።

የአልፋ-ፌቶፕሮቲን መጠን፣ የጉበት ተግባር እና የኤምአርአይ ቅኝቶችን ጨምሮ ከህክምና በፊት እና በኋላ የተገኙ ውጤቶችን ክሊኒካዊ ምልከታ፣በHIFU ሕክምና ለተደረገላቸው የጉበት ካንሰር ታማሚዎች ከ80% በላይ ክሊኒካዊ የመቀነስ መጠን አሳይተዋል።ለጉበት ዕጢዎች የደም አቅርቦት የበለፀገ በሚሆንበት ጊዜ፣ የHIFU ሕክምና ከትራንስአርቴሪያል ጣልቃ ገብነት ጋር ሊጣመር ይችላል። ከHIFU ሕክምና በፊት፣ ወደ ማዕከላዊው የቲሞር አካባቢ የደም አቅርቦትን ለማገድ የትራንስካቴተር አርቲሪየራል ኬሞኢምቦላይዜሽን (TACE) ሊከናወን ይችላል፣ ኢምቦሊክ ወኪል በHIFU ኢላማ ላይ ለመርዳት እንደ ዕጢ ምልክት ሆኖ ያገለግላል። የአዮዲን ዘይት በቲሞር ውስጥ ያለውን የአኮስቲክ ኢምፔዳንስ እና የመምጠጥ ኮፊሸንትን ይለውጣል፣ በHIFU ትኩረት ላይ የኃይል ልወጣን ያመቻቻል እና ያሻሽላል።.