በዘመናዊ መድኃኒት ውስጥ "ካንሰር" በጣም አስፈሪ "ጋኔን" ነው.ሰዎች ለካንሰር ምርመራ እና መከላከል ትኩረት እየሰጡ ነው።"የእጢ ጠቋሚዎች" እንደ ቀጥተኛ የመመርመሪያ መሳሪያ, የትኩረት ነጥብ ሆነዋል.ይሁን እንጂ ከፍ ባለ እጢ ጠቋሚዎች ላይ ብቻ መተማመን ብዙውን ጊዜ ስለ ትክክለኛው ሁኔታ የተሳሳተ ግንዛቤን ያመጣል.
ዕጢ ምልክቶች ምንድን ናቸው?
በቀላል አነጋገር, ዕጢዎች ጠቋሚዎች በሰው አካል ውስጥ የሚፈጠሩትን የተለያዩ ፕሮቲኖችን, ካርቦሃይድሬትን, ኢንዛይሞችን እና ሆርሞኖችን ያመለክታሉ.ዕጢ ምልክቶች ካንሰርን ቀደም ብለው ለመለየት እንደ መመርመሪያ መሳሪያዎች ሊያገለግሉ ይችላሉ።ይሁን እንጂ የአንድ ትንሽ ከፍ ያለ የቲሞር ጠቋሚ ውጤት ክሊኒካዊ ዋጋ በአንጻራዊነት የተገደበ ነው.በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ እንደ ኢንፌክሽኖች, እብጠት እና እርግዝና ያሉ የተለያዩ ሁኔታዎች ዕጢዎች መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ.በተጨማሪም፣ እንደ ማጨስ፣ አልኮሆል መጠጣት እና አርፍዶ መቆየት የመሳሰሉ ጤናማ ያልሆኑ የአኗኗር ልማዶች ከፍ ያሉ የዕጢ ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።ስለሆነም ዶክተሮች በአንድ የፈተና ውጤት ላይ ከሚታዩ ጥቃቅን ለውጦች ይልቅ ለተወሰነ ጊዜ የቲዩመር ጠቋሚ ለውጦች አዝማሚያ የበለጠ ትኩረት ይሰጣሉ.ነገር ግን፣ እንደ ሲኢኤ ወይም ኤኤፍፒ (የሳንባ እና የጉበት ካንሰር ልዩ የሆነ የዕጢ ምልክት ማድረጊያ) በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ካለ ብዙ ሺህ ወይም በአስር ሺዎች የሚደርስ ከሆነ ትኩረትን እና ተጨማሪ ምርመራን ይጠይቃል።
በካንሰር ቅድመ ምርመራ ውስጥ የቱመር ማርከሮች አስፈላጊነት
የቲሞር ማርከሮች ካንሰርን ለመመርመር ተጨባጭ ማስረጃዎች አይደሉም, ነገር ግን አሁንም በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ በካንሰር ምርመራ ውስጥ ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው.አንዳንድ ዕጢዎች ጠቋሚዎች በአንጻራዊ ሁኔታ ስሜታዊ ናቸው, ለምሳሌ እንደ AFP (አልፋ-ፌቶፕሮቲን) ለጉበት ካንሰር.በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ፣ የኤኤፍኤፍ ያልተለመደ ከፍታ፣ ከምስል ምርመራዎች እና የጉበት በሽታ ታሪክ ጋር፣ የጉበት ካንሰርን ለመመርመር እንደ ማስረጃ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።በተመሳሳይ ሁኔታ, ሌሎች ከፍ ያሉ ዕጢዎች ጠቋሚዎች በሚመረመሩበት ግለሰብ ውስጥ ዕጢዎች መኖራቸውን ሊያመለክቱ ይችላሉ.
ሆኖም ይህ ማለት ሁሉም የካንሰር ምርመራዎች የዕጢ ምልክት ማድረጊያ ምርመራን ማካተት አለባቸው ማለት አይደለም።እንመክራለንየቲሞር ማርከር ማጣሪያ በዋናነት ከፍተኛ ተጋላጭ ለሆኑ ግለሰቦች፡-
- ዕድሜያቸው 40 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ሰዎች ከባድ የማጨስ ታሪክ ያላቸው (የማጨስ ጊዜ የሚፈጀው በቀን በሚጨሱ ሲጋራዎች > 400) ነው።
- ዕድሜያቸው 40 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ሰዎች በአልኮል አላግባብ መጠቀም ወይም የጉበት በሽታዎች (እንደ ሄፓታይተስ ኤ፣ ቢ፣ ሲ ወይም ሲሮሲስ ያሉ)።
- እድሜያቸው 40 እና ከዚያ በላይ የሆናቸው በሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ ኢንፌክሽን በሆድ ውስጥ ወይም ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ ያለባቸው ሰዎች።
- ዕድሜያቸው 40 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ግለሰቦች በቤተሰብ የካንሰር ታሪክ ውስጥ (ከአንድ በላይ ቀጥተኛ የደም ዘመድ ተመሳሳይ የካንሰር ዓይነት ታይቷል).
በረዳት ነቀርሳ ህክምና ውስጥ የቱመር ማርከሮች ሚና
በእጢ ጠቋሚዎች ላይ የተደረጉ ለውጦችን በትክክል መጠቀም ለዶክተሮች የፀረ-ነቀርሳ ስልቶችን በወቅቱ ለማስተካከል እና አጠቃላይ የሕክምና ሂደቱን ለማስተዳደር ከፍተኛ ጠቀሜታ አለው.እንደ እውነቱ ከሆነ, ለእያንዳንዱ በሽተኛ የቲሞር ማርከር ምርመራ ውጤት ይለያያል.አንዳንድ ሕመምተኞች ሙሉ ለሙሉ መደበኛ የሆኑ ዕጢዎች ጠቋሚዎች ሊኖራቸው ይችላል, ሌሎች ደግሞ ወደ አሥር ወይም በመቶ ሺዎች የሚደርሱ ደረጃዎች ሊኖራቸው ይችላል.ይህ ማለት ለውጦቻቸውን ለመለካት ደረጃውን የጠበቀ መስፈርት የለንም ማለት ነው።ስለዚህ ለእያንዳንዱ በሽተኛ ልዩ የሆኑትን የእጢ ማመላከቻ ልዩነቶችን መረዳት የበሽታውን እድገት በእብጠት ጠቋሚዎች ለመገምገም መሰረት ይሆናል.
አስተማማኝ የግምገማ ስርዓት ሁለት ባህሪያት ሊኖረው ይገባል."ልዩነት"እና"ትብነት";
ልዩነት፡ይህ የሚያመለክተው በእብጠት ጠቋሚዎች ላይ የተደረጉ ለውጦች ከታካሚው ሁኔታ ጋር የተጣጣሙ መሆናቸውን ነው.
ለምሳሌ፣ በጉበት ካንሰር ላለው ታካሚ AFP (አልፋ-ፌቶፕሮቲን፣ ለጉበት ካንሰር የተለየ ዕጢ ምልክት) ከመደበኛው ክልል በላይ ሆኖ ካገኘን የዕጢ አመልካቸው “ልዩነት”ን ያሳያል።በተቃራኒው፣ የሳንባ ካንሰር ታካሚ AFP ከመደበኛው ክልል በላይ ከሆነ ወይም ጤናማ የሆነ ግለሰብ ከፍ ያለ የኤኤፍፒ (AFP) ከፍ ያለ ከሆነ፣ የእነርሱ የAFP ከፍታ ልዩነቱን አያመለክትም።
ትብነት፡-ይህ የሚያመለክተው የታካሚው ዕጢ ጠቋሚዎች ከዕጢው እድገት ጋር ሲቀየሩ ነው.
ለምሳሌ፣ በተለዋዋጭ ክትትል ወቅት፣ የሳንባ ካንሰር በሽተኛ ሲኢአ (ካርሲኖኢምብሪዮኒክ አንቲጅን፣ ለትንሽ ሴል ሳንባ ካንሰር የተለየ ዕጢ ምልክት) እየጨመረ ወይም እየቀነሰ ከዕጢው መጠን ለውጥ ጋር እና የሕክምናውን አዝማሚያ ከተከተለ ከተመለከትን። የነቀርሳ ምልክት ማድረጊያቸውን ስሜታዊነት በቅድሚያ መወሰን እንችላለን።
አስተማማኝ የቲሞር ማርከሮች (በሁለቱም ልዩነት እና ስሜታዊነት) ከተመሰረቱ, ታካሚዎች እና ዶክተሮች በቲሞር ጠቋሚዎች ላይ በተደረጉ ልዩ ለውጦች ላይ በመመርኮዝ የታካሚውን ሁኔታ ዝርዝር ግምገማ ማድረግ ይችላሉ.ይህ አቀራረብ ለዶክተሮች ትክክለኛ የሕክምና ዕቅዶችን ለማዘጋጀት እና ግላዊ ሕክምናዎችን ለማበጀት ከፍተኛ ጠቀሜታ አለው.
ታካሚዎች የአንዳንድ መድሃኒቶችን የመቋቋም አቅም ለመገምገም እና በመድሃኒት መከላከያ ምክንያት የበሽታዎችን እድገትን ለማስወገድ በእጢ ጠቋሚዎቻቸው ላይ ተለዋዋጭ ለውጦችን መጠቀም ይችላሉ.ሆኖም፣የታካሚውን ሁኔታ ለመገምገም ዕጢ ማርከሮችን መጠቀም ሐኪሞች ካንሰርን ለመዋጋት ተጨማሪ ዘዴ ብቻ እንደሆነ እና ለክትትል እንክብካቤ የወርቅ ደረጃ ምትክ ተደርጎ ሊወሰድ እንደማይገባ ልብ ሊባል ይገባል - የሕክምና ምስል ምርመራዎች (የሲቲ ስካንን ጨምሮ) , MRI, PET-CT, ወዘተ.).
የተለመዱ ዕጢዎች ጠቋሚዎች: ምንድን ናቸው?
AFP (አልፋ-ፌቶፕሮቲን)፡-
Alfa-fetoprotein በመደበኛነት በፅንስ ግንድ ሴሎች የሚመረተው ግላይኮፕሮቲን ነው።ከፍ ያለ ደረጃዎች እንደ የጉበት ካንሰር ያሉ አደገኛ በሽታዎችን ሊያመለክቱ ይችላሉ.
CEA (ካርሲኖኢምብሪዮኒክ አንቲጅን)
ከፍተኛ የካርሲኖኢምብሪዮኒክ አንቲጂን መጠን የተለያዩ የካንሰር በሽታዎችን ሊያመለክት ይችላል, ለምሳሌ የኮሎሬክታል ካንሰር, የጣፊያ ካንሰር, የጨጓራ ካንሰር እና የጡት ካንሰርን ጨምሮ.
CA 199 (ካርቦሃይድሬት አንቲጂን 199):
ከፍ ያለ መጠን ያለው የካርቦሃይድሬት አንቲጂን 199 በተለምዶ የጣፊያ ካንሰር እና ሌሎች እንደ የሃሞት ፊኛ ካንሰር፣ የጉበት ካንሰር እና የአንጀት ካንሰር ባሉ በሽታዎች ላይ ይታያል።
CA 125 (የካንሰር አንቲጂን 125):
ካንሰር አንቲጂን 125 በዋናነት ለማህፀን ካንሰር እንደ ረዳት መመርመሪያ መሳሪያ ሆኖ የሚያገለግል ሲሆን በጡት ካንሰር፣ በጣፊያ ካንሰር እና በጨጓራ ካንሰር ውስጥም ይገኛል።
TA 153 (ዕጢ አንቲጂን 153)፡-
ከፍ ያለ መጠን ያለው ዕጢ አንቲጂን 153 በጡት ካንሰር ውስጥ በብዛት ይታያል እንዲሁም በኦቭቫር ካንሰር፣ በጣፊያ ካንሰር እና በጉበት ካንሰር ውስጥም ይገኛል።
CA 50 (የካንሰር አንቲጂን 50)፡-
ካንሰር አንቲጂን 50 ልዩ ያልሆነ ዕጢ ምልክት ነው በዋናነት ለጣፊያ ካንሰር፣ የአንጀት ካንሰር፣ የጨጓራ ካንሰር እና ሌሎች በሽታዎች እንደ ረዳት መመርመሪያ መሳሪያ ሆኖ ያገለግላል።
CA 242 (ካርቦሃይድሬት አንቲጂን 242)
ለካርቦሃይድሬት አንቲጂን 242 አወንታዊ ውጤት በአጠቃላይ የምግብ መፍጫ ሥርዓት እጢዎች ጋር የተያያዘ ነው.
β2-ማይክሮግሎቡሊን;
β2-ማይክሮግሎቡሊን በዋናነት የኩላሊት ቱቦ ሥራን ለመከታተል የሚያገለግል ሲሆን የኩላሊት ሽንፈት፣ እብጠት ወይም እጢ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ሊጨምር ይችላል።
ሴረም ፌሪቲን;
የሴረም ፌሪቲን መጠን መቀነስ እንደ የደም ማነስ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ሊታይ ይችላል, ነገር ግን የጨመረው መጠን እንደ ሉኪሚያ, የጉበት በሽታ እና አደገኛ ዕጢዎች ባሉ በሽታዎች ላይ ሊታይ ይችላል.
NSE (Neuron-Specific Enolase)፡-
ኒውሮን-ተኮር ኤንላሴስ በዋናነት በነርቭ ሴሎች እና በኒውሮኢንዶክሪን ሴሎች ውስጥ የሚገኝ ፕሮቲን ነው።ለአነስተኛ ሕዋስ የሳንባ ካንሰር ስሜታዊ የሆነ ዕጢ ምልክት ነው።
hCG (የሰው ቾሪዮኒክ ጎንዶሮፒን)
የሰው chorionic gonadotropin ከእርግዝና ጋር የተያያዘ ሆርሞን ነው.ከፍ ያለ ደረጃዎች እርግዝናን ሊያመለክት ይችላል, እንዲሁም እንደ የማኅጸን ነቀርሳ, ኦቭቫር ካንሰር እና የወንድ የዘር ህዋስ እጢዎች ያሉ በሽታዎች.
ቲኤንኤፍ (የእብጠት ኒክሮሲስ መንስኤ)
የቱሞር ኒክሮሲስ ፋክተር የዕጢ ህዋሶችን በመግደል፣ የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን እና እብጠትን የሚያስከትሉ ምላሾችን በመግደል ላይ ነው።የጨመረው ደረጃዎች ከተዛማች ወይም ራስ-ሰር በሽታዎች ጋር የተቆራኙ እና ሊሆኑ የሚችሉ እብጠቶችን ሊያመለክት ይችላል.
የልጥፍ ጊዜ: ሴፕቴ-01-2023